AGA(男性型脱毛症)とは
AGA(Androgenetic Alopecia)は日本語で「男性型脱毛症」のことです。男性の一般的な薄毛のことで、禿(はげ)と言われたりします。
AGAは思春期以降に発症し、頭頂部の毛髪量を減少させたり、額の生え際が後退(M字)してしまいます。個人差があるため、若年でも発症しますし、薄毛になっていく箇所も様々です。びまん性脱毛症や円形脱毛症などとは別の疾患であり、原因も異なるため治療方法も異なります。
AGAは残念ながら自然治癒することはなく、かつ進行性のため、時間とともに薄毛がますます悪化していくため、早い段階での治療や予防が大切です。
AGAは進行性、早めのケアが大切です。
AGA患者の数は全国で1,260万人、そのうち、自身のAGAを気にしている人は800万人、治療や市販の発毛剤を使用する等、何らかのケアを行った人は650万人います。
頭髪は約10万本あり、健康な人でも毎日50~100本が自然に抜け落ちます。シャンプーの際、起床時に普段より抜け毛が多いと感じたら、AGAかもしれません。
AGAは残念ながら自然治癒することはなく、かつ進行性のため、時間とともに薄毛がますます悪化していくため、早い段階での治療や予防が大切です。何もせずにほおっておくと下記のグラフのように毛髪は減り続け、徐々に薄くなっていきます。
AGAでは抜け毛、薄毛がゆっくり進行していきます。また、額の生え際や頭頂部の髪がどちらか一方、または双方から薄くなります。AGA患者の毛髪は太く育たないうちにぬけてしまいます。
ただし、薄毛になっていても、頭皮に毛包が残っている限り、毛髪は太く長く育つ可能性があります。頭皮の色が通常の皮膚の色に変化していたり、AGAに罹患後、長期間経過していても決してあきらめる必要はありません。
AGAの原因
遺伝や薄毛の男性ホルモンであるDHT(ジヒドロテストステロン)の産生、頭皮の血流の悪化がAGAの原因として知られています。
①遺伝
AGAは多因子遺伝です。もちろん父方からの影響も受けますが、母から子に受け継がれる遺伝子に薄毛の原因になる部位が特定されています。母方の父や祖父がAGAだという方は、早めの予防を行うのが良いかもしれません
②男性ホルモンの悪影響
テストステロン(筋肉増大や骨格の発達など、男性として欠かせない働きを持つ男性ホルモン)が、5α-還元酵素によって、AGAの原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)という男性ホルモンに変換されます。DHTがAGAの主な原因物質として知られています。
DHTは毛髪の寿命のサイクル「ヘアサイクル」の成長期(通常~6年)を1年未満に短くするため、毛髪が太く長く成長する前に抜け落ちてしまいます。そのため成長していない細く短い毛ばかりになり、薄毛が進み、頭皮が目立つようになります。
AGAのヘアサイクルは成長期が1年未満と短くなっています。
③頭皮の血流の悪化
毛髪が健康に成長するためには、頭皮や毛髪へ栄養を運ぶ血液の流れが大切です。育毛には血行を改善させることが重要で、栄養が不足していると、細く弱い毛髪しか生えません。頭皮の血行を改善させることで、頭皮に太く強い毛髪が生えてきます。
④生活習慣
日々のストレスや運動不足、睡眠不足、偏食、アルコールなどにより生活習慣が乱れると、毛髪を生成するために必要な栄養素が不足したり、毛髪の成長を促すホルモンが分泌量が減少してしまいます。
また、煙草も、頭皮の血流を悪化し、頭皮に影響を及ぼします。
このように原因には色々と考えられますが、AGAは自然治癒が見込めないため、AGAの治療をしないと改善は見込めません。
AGAセルフチェック
AGAかどうかセルフチェックをしましょう。
Q1. 父、父方の祖父母に薄毛の人はいますか?
YES、NO
Q2. 母、母方の祖父母に薄毛の人はいますか?
YES、NO
Q3. 以前に比べ抜け毛が増えましたか?
YES、NO
Q4. 産毛のような細かく短い髪の毛が多くなり、昔に比べてハリ(コシ)がなくなった。
YES、NO
Q5. 思春期以降に髪の毛が薄くなり始めましたか?
YES、NO
Q6. 薄毛は徐々に進行していますか?
YES、NO
Q7. 額の生え際から髪の毛が後退した。
YES、NO
Q8. 頭頂部の髪の毛から薄くなった。
YES、NO
Q9. 額の生え際と頭頂部の両方から薄くなった。
YES、NO
推奨されるAGA治療薬
AGAは、日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドラインを基本に治療を行います。推奨度Aランク(強く勧められる)の薬はザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)とミノキシジルの3種類です。
ザガーロとプロペシアは5α還元酵素阻害薬で、AGAの原因物質DHTの産生を抑制します。ミノキシジルは血行を改善して発毛を促します。
日本皮膚科学会のガイドラインでは、ミノキシジルとデュタステリド及びフィナステリド内服の併用療法を推奨しています。また治療の期間は最低でも1年間は必要です。数ヶ月で結果が現れないからといって、諦めないようにしましょう。
AGA治療・取扱治療薬について
各AGA治療薬についてもっと詳しく知りたい方は下記ページをご覧ください。
プロペシア
初診 | 1mg | 6,980 | 円(28錠) |
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通常 | 1mg | 7,480 | 円(28錠) |
AGA治療の標準薬のひとつで、継続服用することで高い治療効果が期待できます。
AGAの原因である男性ホルモンの一種、DHT(ジヒドロテストステロン)の産生を抑制し、頭頂部の抜け毛を予防する効果があります。
フィナステリド(プロペシアジェネリック)
初診 | 1mg | 1,980 | 円(30日分) |
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※6か月分まで | |||
通常 | 1mg | 3,700 | 円(30日分) |
プロペシアジェネリックは、プロペシアと同じ有効成分(フィナステリド)を使用したジェネリック(後発)医薬品です。
プロペシアと同じ成分で、同等の効果が期待できます。ジェネリックの為、安価で継続しやすいことが特徴です。
ザガーロ
初診 | 0.5mg | 8,700 | 円(30カプセル) |
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通常 | 0.5mg | 8,700 | 円(30カプセル) |
AGA治療の標準薬のひとつで、継続服用することでプロペシア(フィナステリド)より高い治療効果が期待できます。
AGAの原因である男性ホルモンの一種であるDHTの産生を抑制し、頭頂部に加えて生え際の抜け毛を予防する効果があります。
デュタステリド(ザガーロジェネリック)
初診 | 0.5mg | 3,980 | 円(30日分) |
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通常 | 0.5mg | 5,480 | 円(30日分) |
ザガーロジェネリックは、ザガーロと同じ有効成分(デュタステリド)を使用したジェネリック(後発)医薬品です。
ザガーロと同じ成分で、同等の効果が期待できます。ジェネリックの為、安価で継続しやすいことが特徴です。
ミノキシジル
ローション
初診 | 5% | 2,980 | 円(1本) |
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※6か月分まで | |||
15% | 6,800 | 円(1本) | |
通常 | 5% | 4,500 | 円(1本) |
15% | 9,800 | 円(1本) |
ミノキシジルは高い発毛・育毛効果があり、ザガーロやプロペシア等と併用が可能です。
頭皮の血管を拡張し、血流を改善することで発毛・育毛を促進します。
ミノキシジルローションは頭皮に直接塗布し、自然乾燥させる外用薬です。
ミノキシジル
タブレット
初診 | 2.5mg | 4,480 | 円(30錠) |
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5mg | 7,840 | 円(30錠) | |
10mg | 9,900 | 円(30錠) | |
通常 | 2.5mg | 5,600 | 円(30錠) |
5mg | 7,840 | 円(30錠) | |
10mg | 15,000 | 円(30錠) |
ミノキシジルタブレットは、プロペシア・ザガーロ・ミノキシジルローションと併用できる内服薬です。
ミノキシジルには血管拡張作用があり、血行が良くなることで毛髪に栄養が行きやすくなり、発毛が促進されます。
毎日の継続服用で高い発毛効果が期待できます。
カルプロニウム塩化物外用液5%
(アロビックス)
ケトコナゾール
AGA治療のコツ
AGA治療のコツは最初の半年~1年でしっかり発毛させることです。満足する程度に発毛、育毛したら、だんだんと薬の種類、量を減らしていき現状維持を保つようにすると早期に発毛し、整容面での満足度が高くなります。費用が安く済みます。
AGAドクターズカクテル
また、池袋ギガクリニックでは、フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジル、亜鉛やリジン等のミネラルを含むカクテル療法の「AGAドクターズカクテル」を処方しています。
毎月定額で、複数の薬をその方の症状や体質に合わせて処方することで、発毛を促します。
当院では、AGA治療の約半数の方が「AGAドクターズカクテル」で治療されていますが、早い方だと3か月、殆どの方は6ヶ月で発毛を実感できます。
まずは「AGAドクターズカクテル」を服用し、しっかりと発毛させましょう。
薄毛治療・AGA治療 Q&A
- フィナステリド、デュタステリドはそれぞれ何の成分ですか?
-
フィナステリドはプロペシアの主成分、デュタステリドはザガーロの主成分です。
- ミノキシジル外用薬を使ってみたいのですがどんな副作用がありますか?
-
主な副作用は塗布した箇所の痒みやかぶれです。ひどくなる場合は一度使用を中止します。暫く経っても収まらない場合は専門の医師にご相談下さい。
- 効果を実感出来る様になるまでどのくらいかかりますか?
-
効果を実感するには通常6ヶ月の継続投与が必要です。経過には個人差がありますが、早い方で開始3ヶ月頃から産毛の増加が見られます。
- 生えた後は服用を止めても大丈夫ですか?
-
AGAは進行性の病気です。治療薬の服用を中断した場合、再びAGAが進行します。現状維持をご希望の場合は維持治療へ切り替えを行います。
- AGA治療薬を服用中に健康診断を受ける際は担当医に何か伝える事項はありますか?
-
PSA検査を受ける場合はフィナステリドもしくはデュタステリド服用中である旨を担当医に申し出て下さい。その他の一般検査に影響を与える事はありません。
- 小まめに伺うのが面倒なのでまとめて処方してもらいたいのですが可能でしょうか?
-
可能です。処方数に上限はありませんので、ご希望の錠数を担当の医師もしくはスタッフにご相談下さい。
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