AGA治療・薄毛治療

AGAは進行性で、早めのケアが大事

20～69歳の日本人男性は全国で4,200万人おり、その中でAGAを発症している人は1/3の1,260万人です。AGAの男性のうちAGAの進行を心配している方が2/3の800万人、何らかのケアを行ったことがある人が1/2の650万人と言われています。

AGAは進行性の疾患です。何のケアせずに放置すると、下記のグラフのように髪の徐々に薄くなり、段々と減っていきます。そのためAGAは早めのケアが大切です。

AGAの特徴

AGAは抜け毛・薄毛がゆっくりと進行していきます（緩徐進行性）。 その際は額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方または双方から薄くなりますが、側頭部や後頭部には起こりません。頭髪が十分に成長しないため、髪の毛が太く長く育たないうちに抜けてしまいます。
但しAGAでは、通常、薄毛になっていても、毛包が存在している限り、髪の毛は太く長く育つ可能性があります。AGAが進行して、頭皮の色が通常の皮膚の色になっても決してあきらめる必要はありません。

ご相談だけでも結構ですのでご来院ください。横浜ギガクリニックの医師が、あなたに最適な治療やケアの提案を致します。

AGAの原因

AGAの原因は、遺伝や男性ホルモンの悪影響、頭皮の血流の悪化などが大きく関係しています。

遺伝的には、母親の影響があることが遺伝学上証明されています。それ以外はまだ明らかになっていませんが、AGAは多因子遺伝と言われており、父親の遺伝の影響も受けると言われています。

AGAの主な原因物質として男性ホルモンのひとつ、ジヒドロテストステロン（DHT）が知られています。男性ホルモンのテストステロン（TH）が頭皮にある5αリダクダーゼという酵素と結合しDHTに変換されます。このDHTが、毛髪の成長期を短縮させてしまい、細く弱い毛髪が増加し薄毛になっていきます。
毛髪には毛周期（ヘアサイクル）という周期があり、髪の1本1本には寿命があります。伸びては抜け、また新しく生えることを繰り返しています。下記の図のように、毛包は成長期、退行期、休止期のいずれかの状態にあり、このうち成長期が一番長く通常2～6年続きます。
しかし、AGAの人はDHTが頭皮のレセプターと結合することによって、ヘアサイクルを乱し、成長期が短くなるため、毛髪が十分成長せず、細く、短く弱い毛髪になってしまいます。

AGAの原因はまた、たばこやアルコール、バランスの悪い食事、運動不足、睡眠不足、ストレスなどの生活習慣が影響しており、生活習慣が乱れると、頭皮の血流が悪くなり、毛包の活性化が低下して、頭髪が育たなくなったり、必要なミネラルが頭髪にいきわたらなくなり、薄毛の原因になることがあります。

AGAの人のヘアサイクルは成長期が短くなっています。

AGAセルフチェック

AGAかどうかセルフチェックしましょう。

一つでも当てはまったらAGAの可能性があります。

AGA治療薬

AGA治療薬には、主にAGAの原因であるDHTの産生を抑制する薬と、頭皮の血行を良くする薬があります。

DHT産生を抑制する薬はプロペシア（フィナステリド）、ザガーロ（デュタステリド）があり、DHTの産生を抑えることで、抜け毛を抑制し、ヘアサイクルを正常に近づける作用があります。ケトコナゾールシャンプーもDHT産生を抑制します。

頭皮の血行を良くする薬は、ミノキシジルやカルプロニウム塩化物（フロジン、アロビックス）があります。特にミノキシジルは高い発毛効果が期待できます。

AGA治療・取扱治療薬について

各AGA治療薬についてもっと詳しく知りたい方は下記ページをご覧ください。

AGA治療の基本

2017年に日本皮膚科学会が「男性型及び女性型診療ガイドライン2017年版」というAGAの治療指針を発表しています（下図）。

推奨度Aを「行うよう強く勧める」とし、最も推奨しています。C1までの薬や施術にその有効性と安全性が確認されています。

男性型及び女性型診療ガイドライン2017年版から一部抜粋して作成

上記のようにプロペシア（フィナステリド）、ザガーロ（デュタステリド）、ミノキシジルを推奨度Aとし、「行うよう強く勧める」としています。治療の基本はこの3剤ですが、プロペシア、ザガーロとミノキシジルは作用機序が違うため、併用することができ、ガイドラインでも併用の治療を推奨しています。
またプロペシアやザガーロは、増量しても効果が変わらないことが知られており、多剤を併用し、多角的な治療をすることが発毛への近道です。

C2は逆に「行わないほうが良い」とされており、成長因子・細胞移植療法は高額な治療ですが、科学的な根拠が乏しく、カツラよりも推奨されていません。

横浜ギガクリニックでは、これらを用いたカクテル治療「AGAドクターズカクテル」を処方しており、その方の薄毛の症状や体質により、成分を組み合わせることでAGAを効果的に治療することができます。

AGA治療薬の処方

横浜ギガクリニックでは、プロペシアやザガーロ、ミノキシジルの処方を行っております。

2020年、すべてのAGA治療薬のジェネリック医薬品が処方（販売）されております。横浜ギガクリニックでもお手軽な価格で処方できるよう努めて参ります。診察料は頂いておりませんのでお気軽にお越しください。

またオンライン診療を行っております。ネット通販、個人輸入代行だとお手元に薬が届くまでに2週間～1か月かかりますが、横浜ギガクリニックではすぐに発送いたしますので、診療後に2～3日でご自宅に薬が届きます。ぜひご利用ください。