AGA治療薬プロペシア詳細
| 薬剤名 | プロペシア（Propecia） |
|---|---|
| 製薬会社 | MSD社 |
| 有効成分 | フィナステリド（finasteride） |
| 薬剤画像 |  |
| 用量 | 0.2mg・1mg |
| 主な効果 | AGAの改善（抜け毛抑制） |
| 主な副作用 | 勃起不全 |
| 薬剤の特徴 | 1年継続服用で治療実績98％ |
| デメリット | 発毛効果はそこまで高くない |
- AGAの推奨治療薬のひとつ
- 98％の方に効果
- ミノキシジルと併用することで高い効果が期待できる。
- ジェネリック医薬品であるフィナステリドが処方されています。
AGAは進行性の疾患です。悪化して治療がより難しくなる前に早期に治療しましょう。
プロペシア処方
プロペシアとは、アメリカの製薬会社であるメルク社が開発した有効成分フィナステリドの含まれた男性型脱毛症（AGA）の治療薬で抜け毛を抑制する効果があります。日本においてはMSD社が販売しています。プロペシア錠は0.2mg錠と1mg錠の2用量があります。プロペシア錠の見た目は薄橙色の錠剤です。錠剤はコーティングされており、フィナステリドが経皮吸収されない工夫がされています。
プロペシアは、2015年に特許権が満了したため、ジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が処方されています。ギガクリニックではプロペシアおよびプロペシアジェネリックの処方を行っております。
プロペシアの作用機序
プロペシアは「5α還元酵素阻害薬」です。AGAは男性ホルモンのDHT（ジヒドロテストステロン）により進行します。DHTの作用により通常の毛髪の寿命（ヘアサイクル）が短くなり、成長が止まり短く細い毛髪のまま抜けてしまい薄毛が進行します。プロペシアの有効成分であるフィナステリドは、DHTが産生される際に働く5α還元酵素を阻害しDHT産生を抑制します。
プロペシアは抜け毛を抑制する作用しかありませんが、DHTが減少するとヘアサイクルの成長期が少し長くなるために細く短い軟毛から太く長い硬毛に成長しやすくなります。そのため、プロペシアは多くの方で現状維持から軽度改善の効果が見られます。
プロペシアの効能・効果
AGAは進行性の疾患です。悪化して治療がより難しくなる前に早期に治療しましょう。プロペシアの適応症はAGAです。AGAの進行を遅延させます。発毛に直接的に影響を及ぼすわけではありませんが、多くの服用者に発毛が見られています。また短く細い軟毛から長く太い硬毛へと毛髪の質の向上が見られます。プロペシアは前頭部、頭頂部や生え際に効果があります。
服用後、早い方で3～4ヶ月で発毛を実感します。多くの方は6か月ほどで発毛を実感し、それ以降徐々に発毛が進行していきます。1年間の継続で98％の方が発毛を実感します。効果判定は服用6か月後に行います。
プロペシアの有効性や安全性は証明されています。日本皮膚科学会の指針(男性型脱毛症ガイドライン)ではプロペシアは「行うよう強く勧める」(推奨度A)とされています。AGA治療の代表的な薬の一つです。プロペシアは脱毛を抑える働きがあります。そのため、発毛を促すミノキシジルと併用すると高い効果が期待できます。
プロペシアの服用方法
プロペシアは1日1回1mg錠を水で服用してください。食事の影響を受けにくいという特徴もあるので、服用時間はいつでも構いませんが、時間を決めて飲み忘れのないようにしてください。用法用量を守って服用してください。
プロペシアの副作用
プロペシアの副作用の頻度はインタビューフォームや添付文書で4％と報告されています。勃起不全、性欲減退、射精障害、胃部不快感、ほてりなどが報告されています。副作用の頻度が少ないことや重篤な副作用報告がまれであることから安全性が高いといえます。
また初期脱毛と言われる代表的な副作用がありますが、これはヘアサイクルが改善される事により、現在生えている抜けやすい髪の毛が、次に生えてくる健康な髪の毛に場所を譲る為に脱毛することで起こる症状です。プロペシアでは、起こらない場合もあります。
プロペシアの注意点・禁忌や併用禁忌薬
プロペシアには注意点がいくつかあります。
まず、女性や未成年者は服用できません。特に妊婦が服用した場合、男性胎児の外性器の発育に障害が生じる可能性があります。未成年者は第二次性徴に影響を及ぼす可能性があるため服用できません。
また、経皮吸収の程度が確立されていないため、有効成分のフィナステリドに触れるのは危険です。しかし、プロペシアの錠剤はコーティングされているため、触ってしまった場合でも経皮吸収されることはないといわれています。
プロペシアは飲み合わせの悪い薬（併用禁忌薬）は特にありませんが、もし健康診断や採血をする際はプロペシアを服用していることを伝えてください。前立腺がんが見逃されてしまう可能性があります。
プロペシア・プロペシアジェネリックの通販や個人輸入代行のご注意
インターネットの通販や個人輸入によって購入する薬に偽物が混ざっており、問題視されています。見た目が全く同じ偽造品もありますので、注意が必要です。万が一使用してしまった場合、健康被害が出る恐れもあります。インターネットでの口コミや体験談など一般の方の感想を鵜呑みにせず、必ず医師と相談して服用しましょう。
2020年から、全てのED・AGAのジェネリック医薬品が処方（販売）されています。
診察料は頂いていませんのでお気軽にお越しください。
また、オンライン診療も行っており、通販や個人輸入だとお手元に薬が届くまで2週間以上かかりますが、ギガクリニックではすぐに発送しますので診療2～3日後にはご自宅に薬が届きます。ぜひご利用ください。