ED（勃起不全）対策｜原因と改善方法、各種ED治療薬についても解説

「最近なんとなく元気が出ない……」「もしかして自分も…？」そんな変化を感じたら、EDのサインかもしれません。

ED（Erectile Dysfunction）は、年齢を問わず多くの男性が抱えるデリケートな悩みです。

加齢、ストレス、生活習慣など、さまざまな要因がありますが、正しい知識を身につけることで対処が可能です。

今回は、EDの原因と改善、そして今日から始められるED予防のポイントについて紹介していきます。

💡この記事では下記の情報を得ることができます

✓ EDの基礎知識 ✓ EDを引き起こす原因 ✓ EDを改善するためのセルフケア ✓ その他クリニックなどで受けられる治療法

ED（勃起不全）とは？もしかして…と感じたら知りたい症状のサイン

EDとは英語のErectile Dysfunction(勃起不全)の略称で「性交時に勃起しない」「十分な硬さが得られない」または「朝勃ちやマスターベーションは可能でも性行為中に勃起が維持できない（いわゆる「中折れ」）」などの症状が該当します。

一般社団法人日本性機能学会の「勃起高度スコア」によると、EDの有病率は30.9％とされており、スコア2以下をEDと定義した場合、30～40代よりも20代の有病率が高いことが示されています。(参考：一般社団法人日本性機能学会：25年ぶりの全国調査で日本人男性の性機能が明らかに)

「自分がEDかどうかわからない…」と感じている方も、まずはご自身の状態を確認できるEDセルフチェックリストがありますので、下記のURLから、簡単にセルフチェックをしてみましょう。

■　EDとは？ EDの原因と対処法を男性のお悩み特化【ギガクリニック】専門医が解説

EDはいくつかのタイプに分類されており、50代以上に多い「器質性ED」そして若年層に多いとされる「心因性ED」などが挙げられます。

年齢だけでなく、ストレス・生活習慣・ホルモンバランス・基礎疾患など、さまざまな要因が関係していると考えられています。

早めに原因を知り、適切な予防や改善に取り組むことが大切です。

EDを引き起こす4つの主な原因

〇 心因性ED

心因性EDとは身体的には特に異常がないものの、心理的な要因によって引き起こされるEDのことです。

主な原因としては日常生活における過度なストレスやプレッシャー、過去の人間関係による精神的トラウマ、性交時の緊張や不安などが挙げられます。

これらの心理的な負担は脳内の神経伝達物質の分泌を減少させ、その結果性的刺激がうまく陰茎に伝わらず、十分な勃起が得られなくなるのです。

心因性EDは20代〜40代の若い世代に多いとされていますが、どの年代の方にも起こりうるEDです。

〇 器質性ED

器質性EDとは身体的な障害が原因で引き起こされるEDのことです。主な原因としては血管や神経の障害が挙げられます。

糖尿病・高血圧・動脈硬化などの生活習慣病を持っている場合は血管が硬くなりやすく、陰茎への血流が十分に届かないことでEDを発症しやすくなります。

また喫煙や過度な飲酒も血流を悪化させ、動脈硬化を促進する要因となるため注意が必要です。

そのほかにも、脳腫瘍・脊髄損傷・パーキンソン病・アルツハイマー病などの疾患では、神経が損傷・圧迫されることで、脳から陰茎への性的刺激の信号が正しく伝わらなくなることが原因となる場合があります。

〇 混合性ED

混合性EDとは、心因性EDと器質性EDの両方の要因が重なって生じるEDのことです。

このタイプは比較的発症頻度が高いとされており、例えば病気が原因で器質性EDを発症した後に、それに対する不安やストレス・性的なトラウマが加わることで、心因性の要素も加わり、混合性EDへと進行するケースが多く見られます。

特に50代〜60代に多いとされていますが、加齢による体の変化に心理的な負担が重なることが主な背景と考えられています。

〇 薬剤性ED

薬剤性EDとは服用している薬の副作用によって引き起こされるEDのことです。

以下のような、神経・循環器・消化器に作用する薬剤が原因となることがあります。

• 神経に作用する薬剤

　　　解熱剤、消炎鎮痛剤、抗不安薬、抗うつ薬、

　　　抗精神病薬、睡眠薬、筋弛緩薬、麻酔薬、抗コリン薬 など

• 循環器に作用する薬剤

　　　不整脈治療薬、利尿剤、降圧剤、血管拡張剤、高脂血症治療薬 など

• 消化器に作用する薬剤

　　　消化性潰瘍治療薬、麻酔薬、抗コリン薬、鎮けい薬 など

※薬剤性EDは他の要因との区別が難しく、自己判断がしづらいのが特徴です。現在服用中の薬について心配な点があれば、必ず医師や薬剤師に相談するようにしましょう。

(参考：https://esaka-oshiri.com/menu/ed%EF%BC%88%E5%8B%83%E8%B5%B7%E4%B8%8D%E5%85%A8%EF%BC%89/)

今日から始められる！EDを改善するためのセルフケア5選

性行為中にうまく勃起できない、または勃起を維持できないといった状態が続くと、

「もしかしてEDなのかもしれない…」「自分は大丈夫なんだろうか…？」と不安になる方も少なくありません。

しかし、早めに気づいて少しずつ改善に取り組めば十分に改善が期待できます。

ここからはEDの改善を目指す上で、ご自身でできるセルフケアの方法を5つご紹介していきます。

食事改善でED対策に効果的な栄養素”亜鉛”の摂取のススメ

亜鉛は体内にわずか2gほどしか存在しません。人体の必要不可欠な必須微量ミネラルの一つであり、体内で作る事が出来ない為食事やサプリから摂取する必要があります。主な役割としては新陳代謝やエネルギー代謝、免疫反応など体内の多くの働きをサポートしています。

亜鉛が不足するとさまざまな症状が現れます。男性ホルモンであるテストステロンの分泌が低下し、EDや性欲の低下を引き起こすほか、男性の精子形成にも重要な役割を果たしています。

亜鉛を多く含む食材には牡蠣や豚レバー、牛肉、カシューナッツ等の豆類などが挙げられます。ただし亜鉛は体内に吸収されにくい栄養素とされているため、ビタミンCやクエン酸を含む食材と一緒に摂ることで吸収率が大きく向上します。

また、亜鉛は汗の中に多く含まれているため、発汗量に応じて体外へ排出されてしまいます。サウナやスポーツなどで汗をかきやすい方は、知らないうちに亜鉛が不足している可能性もあります。そのため、日常的に適切な量を意識して摂取することが大切です。

毎日の食事だけで亜鉛の必要量をまかなうのが難しい場合は、サプリメントを活用して効率よく補う方法もおすすめです。

ただし亜鉛の上限摂取量は40mgとされており、これを超えると嘔気（吐き気）やめまい、頭痛、胃のむかつき、食欲不振などの副作用が起こる恐れがあります。

そのためサプリメントを利用する際は過剰摂取に注意しつつ、食事と組み合わせてバランスよく摂取していくことが大切です。

(参考：厚生労働省 https://www.ejim.mhlw.go.jp/public/overseas/c03/12.html)

(参考：グリコ https://www.glico.com/jp/powerpro/citric-acid/entry75/)

栄養バランスの整った食生活と減塩の心がけ

EDを予防・改善するには、陰茎への血液の流れを良くするという観点から、食生活の見直しも非常に重要です。

特に塩分の摂りすぎや偏った食事は血流の悪化を招き、結果としてEDを悪化させる原因となることがあります。

まず意識したいのは栄養バランスの取れた食事です。

五大栄養素に含まれる炭水化物・たんぱく質・脂質・ビタミン・ミネラルは、血管の健康やホルモンバランスを整え、EDの予防・改善に役立ちます。

また、減塩を心がけることも重要です。塩分の摂りすぎは高血圧や動脈硬化のリスクを高め、結果的に陰茎への血流を妨げてしまいます。

日本人の食事摂取基準（2020年版）によると、成人男性の塩分摂取目標量は1日7.5g未満とされています。

日本人の食生活は塩分過多になりがちなため、食塩を体外に排出しやすくするカリウムや、血圧の安定に効果のあるカルシウムなどを積極的に取り入れる工夫も必要です。

これらを意識した食生活の改善が、ED予防・改善への第一歩となります。

筋トレなど血流改善につながる運動習慣をつける

EDの原因のひとつとして、運動不足も挙げられます。

特に、有酸素運動や筋力トレーニング(筋トレ)、骨盤や股関節まわりのストレッチなどがED予防・改善に効果的だとされています。

◯ 有酸素運動

　　ウォーキング、ジョギング、水泳　など

◯ 筋力トレーニング

　　デッドリフト、スクワット　など

◯ 骨盤底筋トレーニング・ストレッチ

　　ケーゲル体操、開脚ストレッチ　など

これらの運動を習慣化することで血流が促進され、血流改善につながります。

また、筋力トレーニングを行うことでテストステロン(男性ホルモン)の分泌が促され、性欲の増進や性機能の維持にも効果が期待できます。

さらに、運動の前後にはストレッチを行うこともおすすめです。

血流をスムーズに循環させ、疲労の蓄積を防ぎながら、身体をリラックスさせる効果があります。

質の良い睡眠で男性ホルモンの分泌を促す

睡眠が不安定になると、テストステロンの分泌が低下したり、不眠症の治療薬の影響で勃起しにくくなるなど、EDに繋がる可能性があります。

睡眠中に分泌される成長ホルモンは、テストステロンの分泌を促すとされており、特にこのテストステロンは、深い睡眠(ノンレム睡眠)中に多く分泌されるといわれています。

そのため、睡眠不足や睡眠の質の低下は、テストステロンの分泌量に大きな影響を与える可能性があるのです。

実際の研究では、1日5時間の睡眠を1週間続けた場合、1日10時間睡眠を取った人と比べて、テストステロンの分泌量が10〜15%減少したという報告もあります。

(参考：National Library of Medicine)

7〜8時間の睡眠を心がけ、寝る前にはカフェインの摂取やスマートフォンの使用を控えましょう。

血管の健康を損なう喫煙や過度な飲酒を控える

ED患者の約8割が喫煙者ともいわれており、「タバコED」と呼ばれるほど喫煙とEDには深い関係があります。

タバコに含まれるニコチンなどの成分が血管を収縮させ、陰茎への血流を悪化させることが主な原因です。

実際に、喫煙者は非喫煙者に比べてEDのリスクが約1.39倍高いというデータも報告されています。

(参考：https://j-stop.jp/contents/JSTOP-E-081128-02/upfiles/JSTOP-E-081128-02.pdf)

たばこの煙には200種類以上の有害物質が含まれており、そのうち約60種類には発がん性があるとされています。

煙に含まれるこれらの有害な化学物質は、体内で炎症を引き起こしたり、活性酸素を発生させたりする原因となります。

さらに喫煙によって体内のビタミンが大量に消費されることで、免疫機能や血流に悪影響を及ぼし、全身の健康にさまざまな悪影響を与えるといわれています。

その結果、精力の低下やEDのリスクが高まる、大きな要因となると考えられています。

(参考：さいとう歯科クリニック「タバコを吸っている方へ　必要な栄養摂取で体のダメージを軽くできます」)

お酒は適度な量であればリラックス効果をもたらし、緊張を緩和する働きがあります。そのため、まったく飲酒をしない人と比べると適量を嗜む人の方がED発症リスクが低いという報告もあります。

しかし、過度な飲酒は心身に悪影響を及ぼすため注意が必要です。

例えば、脳内の中枢神経が麻痺し、陰茎への血流が妨げられることで勃起機能が低下することがあります。

さらに長期間にわたるアルコール摂取は、テストステロン(男性ホルモン)の分泌を低下させることが知られており、これもEDの原因となります。

また過度な飲酒は高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病を引き起こすリスクも高くなり、結果としてEDを悪化させる可能性があるのです。

(参考：https://unity-clinic.com/column/Relationship-between-ed-and-alcohol/)

自分に合った方法でストレスを上手に解消する

1. 適度な運動や趣味
2. 生活習慣を整える
3. 深呼吸や瞑想などのリラクゼーション
4. パートナーとのコミュニケーションを大切にし、必要に応じて専門家に相談する

このように自分に合ったストレス解消法を見つけることがとても大切です。

その他

〇睾丸マッサージ

　睾丸マッサージとは睾丸とその周辺のリンパ節ヘアプローチするマッサージです。

　睾丸は男性ホルモンである「テストステロン」の分泌に関わる重要な器官であり、

　マッサージによってその分泌を促進する効果が期待されます。

マッサージは、以下の手順で進めましょう。

1. 血行を良くするための準備として、睾丸に温かい布やタオルを数分被せる
2. ベビーオイルやローションなどを塗り指先で軽く転がすようにマッサージし、左右の精巣を均一に刺激します。
3. 睾丸を優しく引っ張ったり押したりしてマッサージする

〇鼠蹊部リンパマッサージ

　鼠径部マッサージは陰茎への血流促進を目的としたマッサージです。

　鼠径部は足や骨盤、下腹部などの老廃物が最終的に集まる場所です。

　ここをマッサージすることで老廃物が排出されやすくなり、血流も改善します。

マッサージは、以下の手順で進めましょう。

1. 両手を使い、太ももの付け根を軽く押し当てる
2. 5秒ほどやさしく圧をかけゆっくり離す
3. 太ももの内側から鼠径部へ向かって、手のひら全体で撫でるようにリンパを流す。

EDは早漏と密接に関係しており、実際に両方合併してしまうケースも少なくありません。

そのため、早漏の改善を同時に行うことでより安定した勃起力を取り戻しやすくなります。

早漏ケア(マッサージ)等について知りたい方はこちらをご覧ください。

（勃起マッサージの効果と正しいやり方｜ED改善におすすめのセルフケア）

EDの悩みはどこに相談？受診すべき診療科と治療の流れ

対策をしていても性行為中に勃起が維持できない、または中折れしてしまうと感じた場合は、ED治療薬の服用を検討するのも一つの方法です。

ED治療ならギガクリニックまでご相談ください。

当院はED・早漏やAGAといった男性特有のお悩みに対する治療を専門に行なっているメンズクリニックです。

現在、全国に19院展開しており、開院9年目で100万件以上の処方実績を誇ります。

当日診察、院内処方のため薬局に薬を取りに行く必要もございません。

オンラインによる診療も行っております。

専門医に相談するED治療｜薬物療法から最新治療まで

これまで、ED治療といえば薬の使用が中心とされてきましたが、最近では薬を使わない治療法にも注目が集まっています。

以下では、ED治療薬と、それ以外の治療法についてご紹介します。

代表的なED治療薬の種類とそれぞれの特徴

ED治療薬全般に言えることですが、これらの薬は「飲むだけで勃起する」ものではありません。性的な刺激を受けた際に、陰茎への血流を広げて増やすことで、勃起をサポートするお薬です。

効果をしっかり得るためには、性行為のタイミングを考慮し、直前に服用することが重要です。

現在、代表的なED治療薬には以下の5種類があります

それぞれに効果の持続時間や効き始めるまでの時間、副作用の出やすさなどが異なります。

◯ バイアグラ（シルデナフィル）

　世界で初めて認可されたED治療薬です。

　しっかりとした硬さが得られやすく、知名度も非常に高い薬です。

　・効果発現時間：服用後 約30分〜1時間

　・持続時間：約3〜6時間

〇レビトラ(バルデナフィル)

　バイアグラの次に登場した治療薬で、バイアグラと同等の効果が得られるとされています。

　・効果発現時間：服用後 約30分

　・持続時間：約5〜8時間

〇シアリス(タダラフィル)

　最大の特徴は効果の持続時間が非常に長いことです。

　週末など、長時間にわたる自然なタイミングでの性行為に適しています。

　・効果発現時間：服用後 約30分〜1時間

　・持続時間：最大で約36時間

〇アバナフィル(ステンドラ)

　効果の発現が非常に早いことで知られています。

　急なタイミングでも対応しやすい治療薬です。

　・効果発現時間：服用後 約15分

　・持続時間：約5〜6時間

〇ウデナフィル(ザイデナ)

　自然な勃起を促しつつ、比較的長時間の効果が期待できる治療薬です。

　・効果発現時間：服用後 約30分〜1時間

　・持続時間：約12〜24時間

一方で、副作用としては、顔のほてり、頭痛、鼻づまり、動悸などが挙げられます。

これらの多くは軽度であり、時間の経過とともに自然におさまることが一般的ですが、まれに強く出る場合もあります。

また併用が禁忌とされている薬も存在するため、自己判断での服用は避けて必ず主治医に相談し、診断を受けた上で使用することが大切です。

ED治療薬で効果が得られない場合の治療法

ED治療薬を使用しても効果が現れない、あるいは効き目が弱いと感じる方が全体の1～2割程度いると言われています。

この原因の一つとして脳内で分泌される「一酸化窒素（NO）」の量が不十分である可能性が挙げられます。

NOは性的刺激を受けた際に神経から分泌され、陰茎の血管を拡張して血流を促進する重要な役割を担っています。

こうした場合には、以下のような対策が効果的とされています：

• ED治療薬の用量を調整する（※医師の指導のもと）
• 生活習慣（睡眠・運動・食事・禁煙など）を見直す
• 男性ホルモン（テストステロン）の補充療法を検討する
• DHEAなどのサプリメントを活用する

これらの方法を組み合わせることで、ED治療薬の効果が向上する可能性があります。

衝撃波を用いた新しいED治療のアプローチ

最近では、低出力の衝撃波を陰茎に照射する「衝撃波治療」も注目を集めています。

この衝撃波は組織に刺激を与え、新しい血管の形成(血管新生)を促します。

これにより、陰茎内の血流が改善され、勃起機能の回復が期待できるとされています。

〇衝撃波治療が向いている方の特徴：

• ED治療薬の効果があまり感じられない方
• 持病などでED治療薬を服用できない方
• 薬に頼らず、根本的な治療を希望している方

ED対策に関するよくある質問

EDは年齢だけの問題ですか？

加齢によって血流やホルモンの分泌が低下しやすくなるのは事実ですが、若い世代でもEDは起こり得ます。

その原因として、ストレス、生活習慣の乱れ、睡眠不足、精神的なプレッシャーなどが関係していることも少なくありません。

年齢に関係なく、心と体のバランスが崩れることで勃起機能に影響が出る可能性があるため、早めの対処が大切です。

EDを自力で治す方法はありますか？

EDは自力で改善できることもありますが、原因や症状の程度には個人差があるため、一概に全ての人に当てはまるわけではありません。

主な改善方法としては、

• 運動(有酸素運動や筋トレで血流を促進する)
• 食事(栄養バランスの良い食事や亜鉛の摂取)
• 睡眠、禁煙、節酒(血管や神経の健康維持)
• 精神面のケア(ストレス管理)
• 骨盤底筋トレーニング

これらの生活習慣の見直しが血流改善やホルモンバランス、精神面の安定につながりEDの改善に効果的です。

EDを回復するのにおすすめのトレーニングは？

血流を改善し勃起をサポートする筋肉を鍛えることが効果的です。

1日20〜30分程度の有酸素運動(ウォーキングやジョギングなど）を行うことで、血管の働きが活発になり、陰茎への血流がスムーズに送られるようになります。

また血流の改善だけでなく、ストレスの軽減やホルモンバランスの調整にもつながります。

ふにゃちんはEDの一種ですか？

途中で萎えたり、挿入が難しい場合はEDかもしれません。

お近くのクリニックにご相談ください。

EDが治る確率はどのくらいですか？

内服薬を使用した場合、約70～80％の方に改善が認められているとされています。

まとめ

EDは進行性の疾患であり、年齢に関係なく誰にでも起こりうる身近な症状です。

加齢だけでなく生活習慣やストレス、睡眠不足などの些細な要因が積み重なって発症するケースも少なくありません。

早めに適切なケアを行えば、勃起機能の回復は十分に可能です。

ギガクリニックでは、毎日多くの患者様が来院されています。

お一人で悩まず、まずはお気軽にご相談ください。

医師が丁寧にカウンセリングを行い、一人ひとりに合った治療法をご案内いたします。

(参考：https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/26_ed_v3.pdf)

(参考：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/)

(参考：https://www.niigata-kouseiren.or.jp/wp-content/themes/niigata-kouseiren/mm-file/11_1/1.pdf)

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