コラムCOLUMN

薄毛治療の内服薬

2025.06.01

薄毛の状態・原因とは


薄毛は、頭髪が通常よりも薄くなり、髪の本数が減少する状態を指します。これは、様々な要因によって引き起こされることがあります。以下は、一般的な薄毛の原因や特徴です。
遺伝的要因(遺伝性脱毛症): 両親や祖父母などの家族に薄毛の傾向がある場合、遺伝的な因子が影響している可能性があります。

ホルモンの変化

ホルモンバランスの変化が薄毛を引き起こすことがあり、男性ホルモンであるテストステロンの量に異常があると男性型脱毛症の原因となることがあります。


加齢

年齢とともに、髪の成長サイクルが変化し、髪が細くなったり抜けやすくなることがあります。


ストレス

長期間の精神的なストレスや体調不良が薄毛の原因になることがあります。


栄養不足

不健康な食事や栄養不足が、髪の成長や健康に悪影響を与えることがあります。
ヘアケアの誤り: 過度なヘアスタイリングや頻繁な化学的な処理、熱処理などが、髪にダメージを与えて薄毛を引き起こすことがあります。
薄毛は個人差があり、進行の速さや程度も異なります。

予防策としては生活習慣の見直し、栄養の改善、適切なヘアケア、医学的な治療などが考えられます。


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薄毛治療の種類(内服薬)と効果


薄毛治療薬(AGA治療薬)にはいくつかの種類があります。主なものには、ミノキシジル、フィナステリド、デュタステリドなどが含まれます。以下にそれぞれの薬の詳細を説明します。

ミノキシジル


ミノキシジルは、男性型脱毛症(AGA)の脱毛症に対する治療薬として知られています。内服薬としてミノキシジルが用いられる場合、通常は錠剤として提供されます。ミノキシジルは元々高血圧治療薬として開発されましたが、副作用の一つとして発毛効果が発見され、その後脱毛症治療にも応用されるようになりました。
ミノキシジルの内服薬は血管を拡張させる作用があり、血流を促進することで毛母細胞に酸素や栄養分を供給し、毛髪の成長を促進します。これにより、抜け毛の減少や新しい毛髪の生え際が改善される期待がございます。

効果が現れるまでには数か月から半年以上かかることがあり、また個人差があるため、継続的な使用が必要です。一度服用を中止すると、改善した状態が逆戻りすることがあります。
ミノキシジルの内服薬には副作用があるため、使用前に医師との相談が重要です。一般的な副作用には多毛症・頭痛・動悸・むくみなどがあります。そのため、医師の指示に従い、症状が現れた場合はすぐに医療機関を受診するようにしましょう。


ミノキシジルをもっと詳しく 

フィナステリド(プロペシア)


フィナステリドは5α-リダクターゼと呼ばれる酵素の活性を阻害します。この酵素は、男性ホルモンであるテストステロンをジヒドロテストステロン(DHT)に変換する過程に関与しています。
DHTはAGAの原因とされており、特に頭頂部と前頭部の毛包に対して感受性があり、フィナステリドによってDHTの生成が抑制され、AGAの進行が遅くなることが期待されます。
フィナステリドは薄毛や抜け毛の進行を抑制し、既存の髪の成長を促進することが報告されています。
初期のAGA段階での使用が効果的であり、特に髪の薄毛や抜け毛の進行を遅らせる効果が期待されます。
また、効果は治療を続けている間のみ継続的に得られます。一度治療を中断すると、DHTの産生が再開され、AGAの進行が再開される可能性があります。
フィナステリドは一部の使用者に副作用を引き起こすことがあります。例えば、性欲減退や勃起障害などの性的な副作用が報告されています。ただし、これらの副作用はまれであり、一般的には軽度から中程度のものです。


フィナステリドをもっと詳しく 

デュタステリド(ザガーロ)


デュタステリドもフィナステリド同様に5α-リダクターゼを抑制する働きがありますが、フィナステリドよりも広い範囲の5α-リダクターゼを抑制する効果があります。
5α-リダクターゼにはI型とII型があり、フィナステリドはII型の酵素のみを抑制する働きがあるのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方を抑制する働きがあります。こうしたことから、デュタステリドはフィナステリドより強力なDHTの抑制する働きを持つため、AGAの進行をより遅らせる効果が期待できます。
※5α-リダクターゼI型・II型の違い
・I型は頭部の場合、後頭部・側頭部
・II型は頭部の場合、頭頂部・前頭部
デュタステリドの副作用はフィナステリド同様に性欲減退や勃起障害、精液減少などありますが、こちらも一般的には軽度から中程度の副作用です。


デュタステリドをもっと詳しく


最後に薄毛治療薬(AGA治療薬)は個人の健康状態や脱毛の程度によって適応が異なるため、使用前にきちんと診断と相談を受けることが大切です。

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記事監修

ギガクリニック総院長 菅原 俊勝

総院長菅原 俊勝

2004年(平成16年)
秋田大学医学部医学科卒業
2014年(平成16年)
ユナイテッドクリニック池袋院
2021年(令和3年)
医療法人社団 淳康会 高森会 理事就任
2021年(令和3年)
大宮院管理医師、総院長就任